Вылечить туберкулез

Продолжительность: Июль 2019 – Июль 2024

Бюджет: 18,5 млн. долларов США

Проект реализует: JSI Research & Training Institute, Inc. (JSI) совместно с University Research Co., LLC (URC)

Ключевые партнеры: Министерство здравоохранения Кыргызской Республики, Национальная туберкулезная программа (НТП), Фонд обязательного медицинского страхования при Правительстве Кыргызской Республики (ФОМС)

Географический охват: по всей стране

Проект USAID «Вылечить туберкулез» направлен на содействие Правительству Кыргызской Республики в улучшении диагностики и лечения устойчивых форм туберкулеза. Бюджет проекта на пять лет составляет около 18,5 млн. долларов США.

Люди, подверженные риску заболевания туберкулезом, часто находятся среди самых труднодоступных групп населения, что может осложнить получение ими медицинских услуг. Проект «Вылечить туберкулез» тесно работает с Правительством Кыргызской Республики над повышением качества и доступности противотуберкулезных услуг даже для тех категорий граждан, доступ к которым затруднен. Поскольку стигма и дискриминация часто являются препятствием в получении необходимых услуг, проект будет работать над снижением уровня стигмы и дискриминации среди медицинских работников и населения в отношении больных туберкулезом. 

Проект направлен на усиление систем, инструментов, ресурсов и человеческого потенциала, используемых Кыргызской Республикой в борьбе с туберкулезом, согласно последним международным рекомендациям. Кроме того, проект будет содействовать Правительству в разработке, управлении и мониторинге системы высококачественных противотуберкулезных услуг, доступных в местных медицинских учреждениях, и создании условий, в которых медицинские услуги отвечают потребностям населения.

Проект «Вылечить туберкулез» реализуется JSI Research & Training Institute, Inc. (JSI) в партнерстве с University Research Co., LLC (URC) и тесном сотрудничестве с Национальной туберкулезной программой при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики и другими национальными партнерами.

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Улучшение выявления случаев лекарственно-устойчивого туберкулеза. Задача – укрепить лабораторные и диагностические службы и расширить возможности выявления и отслеживания контактов в сообществах и медицинских учреждениях.

• Проект «Вылечить туберкулез» помог улучшить диагностику туберкулеза за счет реструктуризации лабораторной службы в Чуйской области и внедрения системы управления качеством в этих лабораториях для обеспечения точности результатов исследований. Кроме того, 48 медицинских учреждений по всей стране теперь имеют доступ к информационной системе, которая управляет данными результатов анализов на туберкулез. У онлайн-системы 202 пользователя и более 72 тыс. данных исследований.
• Проект проводит информационные кампании среди населения для повышения осведомленности о туберкулезе и снижения стигмы и дискриминации в отношении пациентов. Эти кампании охватили более 300 тыс. человек.

Улучшение лечения пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулезом. Задача – содействовать обеспечению всех пациентов правильной схемой лечения качественными лекарствами и убедиться, что все пациенты завершают лечение в соответствии с указаниями.

• Проект работает с противотуберкулезными учреждениями, чтобы улучшить качество лечения и обеспечение лекарственными средствами. Благодаря проекту, 14 противотуберкулезных больниц хранят свои медицинские записи в цифровом формате; в системе есть данные о 7 259 пациентах.
• Более 450 больных туберкулезом получили социальную поддержку, включая продукты питания, гигиенические пакеты, психологическую помощь, денежные средства. Многие пациенты теряют доход в период лечения и нуждаются в этой поддержке, чтобы продолжить лечение.

Профилактика распространения лекарственно-устойчивого туберкулеза. Задача – улучшить инфекционный контроль в медицинских учреждениях и лабораториях и улучшить поведение пациентов, поставщиков медицинских услуг и людей из групп риска в отношении профилактики, выявления и лечения ТБ.

• Чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции, проект провел оценку мер инфекционного контроля в шести областных центрах борьбы с туберкулезом и 18 организациях первичной медико-санитарной помощи. На основе этой оценки был разработан план по улучшению инфекционного контроля.
• В рамках проекта было проведено исследование опыта граждан Кыргызстана в прохождении обследования, лечении и столкновении со стигмой и дискриминацией. В исследовании приняли участие 547 человек преимущественно из уязвимых групп. На основе этого исследования в рамках проекта была разработана стратегия изменения поведения для поощрения обследования и лечения и снижения стигмы и дискриминации. Проект уже выпустил семь видеороликов на темы, связанные с туберкулезом, которые широко распространяются правительством и средствами массовой информации Кыргызстана.

Улучшение благоприятной среды. Задача – улучшить политику в отношении ТБ, оптимизировать финансирование противотуберкулезных услуг, расширить использование данных о ТБ для принятия решений и снизить стигму и дискриминацию.

• Проект «Вылечить туберкулез» работает с Правительством КР над улучшением политики в области лечения и профилактики туберкулеза. Проект помог принять 12 нормативных документов, разработать план реформирования четырех областных центров борьбы с туберкулезом и улучшить механизмы финансирования противотуберкулезных услуг. Проект также обучил 1 002 человека различным аспектам борьбы с туберкулезом для усиления потенциала управления противотуберкулезными услугами.

COVID-19. Чтобы поддержать Кыргызстан в борьбе с эпидемией COVID-19, проект реализовал ряд мер по смягчению воздействия COVID-19 на оказание основных противотуберкулезных услуг:

• Содействовал переориентации Национального центра фтизиатрии и ведущей противотуберкулезной лаборатории в стране – Национальной референс-лаборатории – для диагностики и лечения COVID-19.
• Разработал алгоритм оказания противотуберкулезных услуг в условиях чрезвычайной ситуации. Например, пациентам разрешалось брать запас лекарств на 14 дней домой и проходить лечение под видеонаблюдением без необходимости ежедневного посещения медицинских учреждений.
• Модифицировал информационную систему управления лабораторными данными (ИСУЛД), разработанную для противотуберкулезной службы, с целью включения данных анализов на COVID-19. В настоящее время система используется для управления всей информацией об исследованиях на COVID-19 в Кыргызстане (более 400 000 записей). ИСУЛД также включает в себя систему SMS-уведомлений о результатах исследования пациента на COVID-19.
• Помог распространить важную информацию о туберкулезе / COVID-19 через социальные сети.