Invirtiendo en el pueblo: salud y educaciÓN

Meta Principal de la USAID

Ayudar a la República Dominicana a construir y mantener un estado democrático y bien gobernado que responda a las necesidades de los dominicanos, que reduzca la pobreza y que actúa responsablemente bajo el sistema internacional.

• Contribución Total Estimada:
  • Salud: $47 million
  • Educación: $17 million

ANTECEDENTES

La República Dominicana se caracteriza por una atención inadecuada hacia los dos sectores sociales más importantes: la Salud y la Educación.

Los retos específicos de salud incluyen las necesidades de las mujeres pobres, adolescentes y niños menores de 5 años, la alta prevalencia  del VIH (especialmente entre grupos de riesgo), la alta incidencia de tuberculosis, la baja inversión del Gobierno Dominicano en salud y  el alto gasto de bolsillo para la atención en salud. Se estima que 1.1% de la población vive con el VIH/SIDA.  La incidencia de tuberculosis es aproximadamente 100/100,000 personas. El 11% de las mujeres en edad reproductiva no tiene acceso a anticonceptivos. La mortalidad materna se estima en 159/100,000 nacidos vivos y la mortalidad neonatal es 21/1000 nacidos vivos. Las tasas de vacunación reportadas para la DPT3 es de 64% y 65% para 3 dosis de la vacuna de polio, muy por debajo de la meta requerida del 85% de cobertura. Los indicadores de salud demuestran la incapacidad del sistema de responder adecuadamente a las necesidades de salud de la población.

El sistema de educación dominicano está colmado de malas infraestructuras, pocas horas de clases reales, las ausencias frecuentes de los y las maestras y la limitación de los materiales didácticos, lo cual se refleja en una docencia de mala calidad. Por lo tanto, los niños dominicanos tienen menos oportunidades de convertirse en ciudadanos productivos y están en riesgo del abuso socio-económico. El sector educación necesita una atención especial. La Secretaria de Educación está desarrollando un nuevo plan decenal para enfrentar los problemas del sistema de educación pública.

¿QUÉ ESTÁ HACIENDO LA USAID PARA ENFRENTAR ESTOS RETOS?

Para alcanzar una mejoría a largo plazo en el bienestar y productividad de los dominicanos, los programas de la USAID se enfocan en el aumento del acceso equitativo a  servicios sostenibles y de calidad en  salud y educación.

El programa de la USAID apoya el mejoramiento de la calidad de la atención; hace énfasis en el fortalecimiento de la capacidad técnica y gerencial del personal de salud; en la introducción e implementación de normas y protocolos; y en la implementación de un sistema de acreditación de proveedores de servicios. El programa también promueve la defensa y definición de políticas de expansión de acceso a servicios de salud con calidad para las poblaciones vulnerables. La USAID trabaja en el fortalecimiento de a las poblaciones vulnerables para fomentar el cambio de comportamiento de búsqueda de la salud  y también en la participación de las comunidades para garantizar una respuesta del sistema a sus necesidades.

VIH/SIDA

La USAID en coordinación con el Consejo Presidencial para el SIDA (COPRESIDA), apoya los esfuerzos del Gobierno Dominicano para detener la epidemia del VIH/SIDA a través de programas de prevención, tratamiento y atención del VIH/SIDA. Las actividades están concentradas en la Región V de Salud y la frontera con Haití. Los elementos claves para la sostenibilidad de este programa son el fortalecimiento de los sistemas y el desarrollo de capacidad humana.

Tuberculosis

La USAID apoya el fortalecimiento del Programa Nacional de Tuberculosis en la prevención, detección, tratamiento y cura de la enfermedad.  El programa hace énfasis en: a) la implementación del Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado (TAES), el cual requiere aumentar la cantidad de centros, entrenamiento del personal y trabajo con la comunidad; b) fortalecimiento de la red de laboratorios nacionales; c) incrementar las facilidades de resistencia de multi-droga y d) mejorar el manejo de la co-infección con el VIH/SIDA.

Salud Materno-infantil

Las actividades de la USAID buscan aumentar el acceso a la atención de calidad materno-infantil con el propósito de reducir la morbi-mortalidad materna e infantil. Estas actividades incluyen  el mejoramiento de la calidad en la atención pre-natal, obstétrica y neonatal; el mejoramiento de los estándares de calidad del programa nacional de vacunación, lo que contribuye a la meta de cobertura de vacunación de la Cuenta del Milenio; el fortalecimiento de la capacidad gerencial de los proveedores de servicios y de los consejos de administración hospitalaria y el rol rector de las Direcciones Provinciales de Salud; el rol de supervisión de las comunidades.  Igualmente, la USAID apoya la implementación del seguro familiar de salud.

Salud Reproductiva

La USAID trabaja con la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social y las ONGs para asegurar la disponibilidad de anticonceptivos y fortalecer el acceso de calidad a los servicios de SR de las poblaciones vulnerable (mujeres pobres y adolescentes).  Además, apoya la integración de los servicios de SR en los programas existentes de VIH.

EducaciÓn Primaria a Nivel PÚblico

Las intervenciones de la USAID están enfocadas en mejorar la educación básica, la participación comunitaria en las escuelas públicas y el uso adecuado de los recursos escolares. El programa fomenta la política y la reforma del currículo y mejorar el desarrollo humano para que el Gobierno Dominicano cubra las necesidades de la ciudadanía. La meta a largo plazo es mejorar la calidad de la educación básica, a través de programas que mejoren la efectividad de los y las maestras. La USAID promueve la participación de la sociedad civil, el sector privado, las comunidades y las familias en la reforma. Además la USAID apoya intervenciones innovadoras para niños y adolescentes en riesgo que los doten de herramientas educativas para convertirlos en ciudadanos productivos.

¿QUÉ ESPERA LOGRAR LA USAID?

Más acceso a programas de calidad de prevención, atención y tratamiento de VIH/SIDA.

Mayor eficacia del Programa Nacional de Tuberculosis.

Aumentar el acceso a servicios de salud materno-infantil de calidad.

Aumentar la puntuación en lectura, escritura y matemáticas de los estudiantes de las escuelas públicas.

Aumentar la participación del sector privado y de las comunidades en el diálogo de políticas y en el manejo de las escuelas locales.